Nonton Live Bareng iwandevan.blogspot.com

iwandevan.blogspot.com

Read more »

Posted in: software

25 Cara Menghilangkan Kecemasan (Anxiety)

25 cara Menghilangkan Kecemasan ( Anxiety )

Kecemasan (Anxiety) adalah perasaan tidak nyaman yang biasanya berupa perasaan gelisah, takut, atau khawatir yang merupakan manifestasi dari factor psikologis dan fisiologis. Komponen-komponen yang terlibat saat seseorang merasa cemas adalah komponen kognitif, somatik, emosional, and behavioral. Kecemasan biasanya terjadi tanpa stimulus yang jelas, sehingga kecemasan harus dibedakan dengan rasa takut (fear), sebab takut muncul karena adanya ancaman yang jelas dari luar. Rasa takut berhubungan dengan tingkah laku spesifik untuk menghindar dan menjauh dari stimulus yang tidak menyenangkan. Sedangkan kecemasan merupakan akibat dari ancaman yang tidak jelas, tidak bisa dikontrol dan tidak bisa dihindari. Kecemasan merupakan reaksi yang normal terhadap stress yang berguna untuk membantu seseorang dalam menghadapi situasi yang sulit. Orang akan berusaha mencari solusi dan jalan keluar ketika dihadapkan pada masalah. Upaya tersebut lebih disebabkan karena keinginan orang yang bersangkutan untuk mereduksi perasaan tidak nyaman yang timbul akibat kecemasan yang dialaminya. Lain halnya jika kecemasan yang dialami seseorang terjadi secara berlebihan. Karena kecemasan yang berlebihan sudah masuk dalam kategori gangguan yang disebut dengan istilah gangguan kecemasan (anxiety disorder). Gejala
1. Latihan Pernafasan Tutup mata Anda dan pusatkan perhatian pada pernafasan, tarik nafas dengan pelan melalui hidung dengan pernafasan diafragma bukan pernafasan perut, tahan perut Anda supaya tidak mengembang arahkan udara yang masuk ke diafragma dengan menarik diafragma anda ke rongga dada ketika Anda bernafas. Kemudian keluarkan nafas Anda secara perlahan melalui mulut. Anda akan merasakan bahwa kecemasan anda sedikit demi sedikit akan ikut keluar bersama hembusan nafas yang anda keluarkan melalui mulut. Lakukan latihan pernafasan tersebut dalam waktu kurang lebih selama 6 detik untuk setiap rangkaian nafas yang Anda lakukan, 3 detik untuk menarik nafas melaui hidung 3 detik lagi untuk mengeluarkannya melalui mulut. Lakukan latihan pernafasan itu sebanyak 5-10 kali dan Anda akan merasa lebih rileks dan nyaman.
2. Minum Teh Hijau L-theanine merupakan asam amino yang ada pada teh yang berfungsi membuat seseorang menjadi lebih rileks. L-theanine juga berperan memodifikasi efek stimulasi caffeine yang terdapat pada teh sehingga efek caffeine yang ada pada teh tidak berpengaruh secara signifikan bagi orang yang meminumnya. Hal ini terjadi karena L-theanine merupakan lawan dari caffeine, artinya adalah bahwa L-theanine akan menetralisir efek caffeine yang ada pada teh. Sehingga orang yang minum teh akan lebih tenang dibandingkan orang yang minum kopi. Teh hijau mengandung lebih banyak theanine dibandingkan jenis teh yang lain.
3. Mendengarkan Musik Duduklah dengan santai kemudian putar lagu favorit Anda. Lagu kesukaan biasanya akan membuat anda merasa senang, perasaan senang ini akan menimbulkan efek tenang. Bila mungkin, putar lagu nostalgia yang akan mengingatkan Anda pada masa-masa dimana Anda merasa sedang bahagia. Hindari dan jangan memikirkan apapun apalagi memikirkan masalah kecuali menikmati music yang sedang Anda dengar. Ikuti lagu yang sedang Anda nikmati dengan mencoba ikut bernyanyi melafalkan syairnya, nikmati dan bersenang-senanglah!
4. Nonton Film Komedi Jalan cerita maupun adegan yang ditampilkan dalam film komedi biasanya dibuat sedemikan rupa agar orang tertawa. Walaupun mood kita sedang tidak baik, tapi kalau nonton film komedi biasanya kita akan terpancing untuk tertawa melihat adegan yang lucu dalam film tsb. Tertawa adalah aktivitas alamiah yang merupakan bagian dari diri kita. Tertawa bisa menyehatkan dan membuat pikiran dan perasaan kita senang. Biasanya kecemasan akan berkurang bila kita sering tertawa. Nonton film komedi merupakan cara yang baik untuk membuat kita tertawa.
5. Merendam Kaki Dengan Air Hangat Ambil sebuah baskom yang bisa dipakai untuk merendam dua kaki Anda. Isi baskom tersebut dengan air hangat, tambahkan garam ke dalam air tersebut bila perlu tambahkan pula bunga yang harum. Putar music kesukaan anda dan duduklah di kursi dengan nyaman dan rileks. Rasa hangat di kaki Karena air hangat yang merendam kaki anda akan membuat anda merasa nyaman. Otot-otot menjadi kendur dan peredaran darah menjadi lebih baik. Perasaan nyaman itu akan membuat pikiran anda menjadi lebih rilek dan tenang sehingga bisa membuat kecemasan anda berkurang.
6. Bersyukur Atas Semua Kebaikan Yang Anda Rasakan Sediakan waktu untuk merenungkan semua kebaikan yang pernah Anda rasakan, misalnya harta yang Anda punya, orang tua yang mencintai Anda, teman yang perhatian pada Anda, makanan enak yang Anda punya. Jika anda mensyukuri segala kebaikan yang telah anda rasakan maka kebaikan-kebaikan itu akan datang lagi menghampiri anda, baik dalam bentuk yang serupa maupun dalam bentuk yang lain yang bisa jadi berupa kebaikan yang anda inginkan.
7. Olah Raga Olah raga bisa mengurangi kecemasan yang sedang anda rasakan. Jenis olah raga yang anda pilih bisa bermacam-macam terserah anda, misalnya lari, bersepeda atau angkat beban. Olah raga tidak hanya bermanfaat secara fisik tetapi juga bermanfaat untuk membuang muatan-muatan negatif mental anda. Dengan berolah raga anda akan melawan pikiran-pikiran negatif anda dengan pikiran-pikiran positif, ingatan anda tentang masalah akan teralihkan oleh aktivitas olah raga yang sedang anda lakukan sehingga aktivitas itu akan membuang dan mengurangi beban-beban pikiran anda.
8. Menata Ulang Tempat Kondisi yang tidak nyaman, berantakan membuat perasaan kacau dan tidak nyaman. Dengan menata ulang rumah anda berarti anda secara esensial membersihkan ketidateraturan dan kekacauan dalam pikiran anda. Pertahankan dan jaga supaya rumah anda tetap bersih dan tertata rapi. Pakaian-pakaian, perabot dan alat-alat lain yang betul-betul sudah tidak dipakai sebaiknya dibuang saja Karena keberadaannya hanya menjadi sampah yang membuat rumah anda menjadi sempit dan sumpek. Bila memungkinkank bisa juga disumbangkan kepada orang yang membutuhkan.
9. Dipijat Dipijat membuat tubuh anda menjadi lebih nyaman karena pegal-pegal disekujur tubuh anda menjadi hilang. Selain itu dipijat bisa melancarkan sirkulasi darah di sekujur tubuh anda. Rasa nyaman yang anda rasakan akibat pijatan akan menimbulkan efek menenangkan pada pikiran anda. Selain disebabkan karena perasaan nyaman akibat ketegangan otot hilang, perasaan tenang dan rileks juga disebabkan karena efek pijatan pada titik-titik akupuntur tertentu pada tubuh anda.
10. Jalan-jalan Sama halnya dengan olah raga, beban pikiran anda akan terkurangi bila anda mencoba meluangkan waktu untuk jalan-jalan. Apalagi jika lingkungan di daerah tempat anda tinggal masih asri dan alami. Dengan melakukan jalan-jalan di sekitar tempat tinggal anda, focus pikiran anda akan teralihkan ke luar, bukan ke dalam diri yang hanya akan membuat anda terus teringat pada masalah. Focus pikiran anda akan teralihkan pada objek yang anda lihat, pada hijaunya dedaunan, rindangnya pepohonan, pada kicauan burung, langit yang teduh atau gemerisik angin yang meniup daun-daun. Anda akan menikmati semua itu sehingga biasanya hal itu akan membuat anda lebih nyaman, senang dan bahagia. Ketika anda jalan-jalan, pikirkan bahwa ritme kaki anda dalam melangkah seolah-olah merupakan langkah maju dalam kehidupan anda dari satu tahap ke tahap berikutnya. Akan lebih menenangkan jika anda memfokuskan pikiran anda pada nafas anda, konsentrasi pada setiap tarikan nafas, kemudian kosongkan pikiran negative anda sepanjang perjalanan anda.
11. Aromaterapi Wewangian tertentu akan mendorong respon relaksasi dari tubuh seseorang, cobalah rumah anda diberi wewangian yang anda sukai, misalnya dengan menyemprotkan pewangi ruangan atau meletakkan kamper pewangi ruangan di sudut ruangan tertentu, kemudian duduk dengan santai, nikmati harumnya farfum ruangan yang anda cium dan buang semua perasaan cemas anda.
12. Melakukan Kegiatan Amal Ketika anda menolong orang lain anda akan menghentikan focus pikiran yang tertuju pada diri anda. Focus pikiran yang tertuju pada diri anda sendiri yang membuat anda tidak lepas dan sulit melupakan masalah sehingga anda terus dibayangi rasa cemas dan stress. Menghentikan focus perhatian ke dalam diri dan mengalihkan focus perhatian ke luar diri merupakan bagian paling penting dalam menanggulangi kecemasan. Selain itu beramal akan membuat anda menjadi orang yang berharga dan bermanfaat yang akan meningkatkan rasa harga diri anda dan bisa membuat anda merasa puas.
13. Membaca Membaca merupakan bentuk lain dari meditasi. Dengan membaca anda akan meninggalkan pikiran-pikiran anda dan mengikuti jalan cerita yang ada di buku. Anda akan terbawa dengan jalan cerita dari buku yang anda baca dan meninggalkan tempat anda mengembara ke dunia luar melupakan dunia yang pada saat itu secara nyata ada di sekitar anda. Pada saat itu anda akan lupa pada masalah yang sedang anda hadapi.
14. Tuliskan Pikiran-Pikiran Anda Jika anda sedang merasakan kecemasan, tuliskan apa pun yang sedang anda pikirkan dan rasakan ke dalam sebuah buku diary. Seringkali terjadi menumpahkan semua perasaan anda ke kertas seolah-olah anda telah menumpahkan semua beban anda keluar. Jangan terpaku memikirkan pikiran negatif anda, tumpahkan semuanya pada buku diary di hadapan anda. Keluarkan semua unek-unek dan kesedihan dari pikiran anda. Setelah anda menuliskan semua pikiran anda ke dalam buku diary perasaan anda akan lebih lega, plong dan nyaman. Beban pikiran anda akan terkurangi sehingga kecemasan anda akan berkurang.
15. Curhat Ke Orang-Orang Yang Anda Percaya Kecemasan membuat kita merasa tidak nyaman, dada terasa sesak, pikiran tegang dan segalanya terasa sempit seolah-olah kita sedang menanggung beban yang sangat berat. Jika dibiarkan hal itu akan berdampak buruk pada kejiwaan anda. Cara terbaik adalah anda bongkar beban-beban jiwa anda dengan cara curhat pada orang-orang terdekat, terutama orang-orang yang anda percaya. Curhat merupakan kanalisasi dari tekanan psikis yang menghimpit anda. Sehingga biasanya setelah curhat anda akan merasa plong dan lega.
16. Mandi Air Hangat Air hangat yang mengaliri tubuh anda akan membuat otot-otot di sekujur tubuh anda mengendur. Guyuran air hangat yang menyapu semua celah tubuh anda secara psikis akan membuat anda menjadi lebih tenang. Bila mungkin sambil menyalakan lilin akan menciptakan suasana yang lebih damai dan tentram, mainkan music untuk memperkuat efek tsb. Pakailah sabun atau shampoo yang wanginya anda sukai agar efek menenangkan akan terasa lebih kuat.
17. Hindari Kopi Bagi sebagian orang hal ini merupakan sesuatu yang berat karena minum kopi sudah menjadi kebiasaan dan dirasakan bisa meningkatkan mood, tapi perlu anda ingat bahwa kopi merupakan stimulan. efek stimulasi caffeine pada system tubuh anda cukup untuk membuat anda mengalami kecemasan dan depresi.
18. Peregangan Tiap malam sebelum tidur, luangkan waktu 5 menit untuk melakukan peregangan. Ketika anda melakukan peregangan, anda mengurangi ketegangan pada punggung dan otot anda. Anda akan merasa lebih tenang dan lebih rileks. Ini merupakan cara yang bagus untuk mempersiapkan diri menuju tidur malam.
19. Makan Coklat Coklat mengandung phenylethylamine. Ketika kita mengkonsumsi coklat maka phenylethylamine akan terserap ke otak. Phenylethylamine ini disebut juga sebagai “chocolate amphetamine” karena menyebabkan perubahan tekanan darah dan kadar gula darah yang membuat seseorang merasa gembira dan siaga. Phenylethylamine bekerja seperti amphetamine yang bisa meningkatkan mood dan mengurangi depresi. Bahkan ada yang mengatakan bahwa coklat bisa membuat hati seseorang berbunga-bunga.
20. Senyum Tersenyumlah pada banyak kesempatan yang mungkin anda tersenyum dan selalu mengingat saat-saat ketika anda merasa gembira. Pikirkanlah kejadian-kejadian lucu, keluarga yang anda cintai. Tersenyum dan berpikir positif. Buang jauh-jauh pikiran negatif dari otak anda. Tersenyumlah pada semua orang karena senyum kita kepada orang lain hampir selalu membawa efek positif. Tidak ada seorang pun di dunia ini yang tidak suka diperlakukan ramah dan dilempar senyum. Ketika anda tersenyum kepada seseorang maka mereka pun akan tersenyum balik pada kita. Dengan tersenyum anda telah menebar cinta dan kedamaian. Cinta dan kedamaian itu akan anda terima dan rasakan pula dari orang lain. Dan anda akan menyadari ternyata dunia ini penuh dengan cinta dan kasih sayang, tidak seperti yang sebelumnya anda pikirkan. Anda akan merasakan bahwa anda adalah orang yang berarti.
21. Berdoa Hukum Attraction States mengatakan bahwa sesuatu yang kita alami dan rasakan merupakan hasil dari apa yang kita pikiran. Sehinga jika kita berpikir negatif maka hal negatif akan terjadi dalam hidup anda. Sebaliknya, ketika anda berpikir positif maka sesuatu yang positif akan menghampiri anda. Bedoa dan berserah diri pada Allah, yakin bahwa Allah akan memberikan kebaikan pada anda merupakan cara yang baik untuk mengendalikan pola-pola pikiran negatif anda dan dengan sendirinya akan menghilangkan kecemasan dalam pikiran anda. Ketika anda merasa sedang cemas maka berdoalah dan yakinlah bahwa Allah akan menolong anda
22. Mengkonsumsi Makanan Dan Minuman Kesukaan Makanan dan minuman kesukaan disini adalah makanan dan minuman yang sehat dan bukan makanan dan minuman yang bisa menimbulkan penyakit. Minuman keras dan makanan lain yang membahayakan justru harus anda hindari karena akan menambah masalah anda menjadi lebih berat. Konsumsilah makanan dan minuman kesukaan yang aman bagi kesehatan anda.
23. Dekat Air atau Menyentuh air Misalnya berenang, berada dekat kolam renang, jalan-jalan di pinggir pantai yang menjadi favorit anda atau melihat akuarium. Secara natural air memiliki efek menenangkan jiwa kita. Efek menenangkan ini sama seperti halnya kedamaian yang kita rasa ketika berada di dalam kandungan ibu
25. Bermain Dengan Benda Kesayangan Benda kesayangan bisa membuat anda nyaman. Benda kesayangan misalnya bisa berupa cincin kawin, kalung, baju kenangan, boneka dsb. Dengan melihat benda kesayangan biasanya kita akan teringat kenangan-kenangan indah dan bisa membuat anda tersenyum.

Read more »

Posted in: Health

ARTI JUDUL INDIA

Ajnabee            = Orang Asing
Andaaz            = Gaya
Baazigar            = Pemenang
Biwi No. 1         = Istri Nomor 1
Chalte Chalte         = Pelan Pelan
Chori Chori Chupke Chupke   = Diam Diam Sembunyi Sembunyi
Chori Chori         = Diam Diam
Dhadkan         = Debaran
Dil Hai Tumhara         = Hatiku Milikmu
Dil Ka rishta         = Ikatan Hati
Dil Kya Kare         = Apa Daya Hati Ini
Dil To Pagal Hai         = Hati Yang Tergila-gila
Dilwale Dulhania Le Jayenge   = Kekasih Akan Bawakan Pengantinnya
Dulhan Hum Le Jayenge      = Kami Akan Bawakan Pengantin Wanitanya
Dushman         = Musuh
Fanaa            = Rusak
Gupt            = Rahasia
Hamesha         = Selamanya
Hulchul            = Huru Hara
Hum Apke Dil Mein Rehte Hain   = Tetaplah Hatimu Disisiku
Hum Dil De Chuke Sanam      = Telah Kuserahkan Hatiku Untukmu
Hum Tum         = Kau dan Aku
Humraaz         = Rahasia Hati
Ishq            = Kasih
Jeena Sirf Mere Liye      = Hiduplah Hanya Untukku
Kabhi Alvida Na kehna      = Jangan Pernah Ucapkan selamat Tinggal
Kabhi Haan Kabhi Naa      = Kadang Ya Kadang Tidak
Kabhi Khushi Kabhie Gham   = Kadang Suka Kadang Duka
Kahona Pyar Hai         = Katakan Kau Cinta Aku
Kal Ho Na Ho         = Mungkin Esok Atau Tidak Sama Sekali
Khamoshi         = Diam
Kismat            = Nasib
Koi Mil Gaya         = Telah Kutemukan Seseorang
Kuch Kuch Hota Hai      = Telah Terjadi Sesuatu
Kuch Na Kaho         = Jangan Katakan Sesuatu
Main Hoo Na         = Ada Aku Kan
Main Prem Ki Deewani Hoon   = Aku Tergila-gila Pada Cinta
Maine Pyar  Kiya         = Aku Sedang Jatuh Cinta
Mujhse Dosti Karoge      = Maukah Kau Jadi Sahabatku
Mujhse Shadi Karoge      = Maukah Kau Menikah Denganku
Mumbay Se Aya Mera Dost   = Kawanku Datang Dari Mumbay
Pyar Ishq Aur Mohabbat      = Cinta Kasih dan Sayang
Pyar Kiya To Darna Kya      = Kalau Sudah Cinta Buat Apa Takut
Pyar To Hona Hi Tha      = Pasti Akan Jatuh Cinta
Raaz            = Rahasia
Sapnay            = Impian / Mimpi
Swadesh         = Pesan
Tumko Naa Bhool Payenge   = Aku Tak Kan Bisa Melupakanmu
Yeh Dillagi         = Perasaan Hati

Read more »

Posted in: Suka-suka

Kelenjar Tiroid

Kelenjar Tiroid

DEFINISI Tiroid merupakan kelenjar kecil, dengan diameter sekitar 5 cm dan terletak di leher, tepat dibawah jakun. Kedua bagian tiroid dihubungkan oleh ismus, sehingga bentuknya menyerupai huruf H atau dasi kupu-kupu. Dalam keadaan normal, kelenjar tiroid tidak terlihat dan hampir tidak teraba, tetapi bila membesar, dokter dapat merabanya dengan mudah dan suatu benjolan bisa tampak dibawah atau di samping jakun. Kelenjar tiroid menghasilkan hormon tiroid, yang mengendalikan kecepatan metabolisme tubuh. Hormon tiroid mempengaruhi kecepatan metabolisme tubuh melalui 2 cara: Merangsang hampir setiap jaringan tubuh untuk menghasilkan protein Meningkatkan jumlah oksigen yang digunakan oleh sel. Jika sel-sel bekerja lebih keras, maka organ tubuh akan bekerja lebih cepat. Untuk menghasilkan hormon tiroid, kelenjar tiroid memerlukan yodium, yaitu suatu eleman yang terdapat di dalam makanan dan air. Kelenjar tiroid menangkap yodium dan mengolahnya menjadi hormon tiroid. Setelah hormon tiroid digunakan, beberapa yodium di dalam hormon kembali ke kelenjar tiroid dan didaur-ulang untuk kembali menghasilkan hormon tiroid. Tubuh memiliki mekanisme yang runit untuk menyesuaikan kadar hormon tiroid. Hipotalamus (terletak tepat di atas kelenjar hipofisa di otak) menghasilkan thyrotropin-releasing hormone, yang menyebabkan kelenjar hipofisa mengeluarkan thyroid-stimulating hormone (TSH). Sesuai dengan namanya, TSH ini merangsang kelenjar tiroid untuk menghasilkan hormon tiroid. Jika jumlah hormon tiroid dalam darah mencapai kadar tertentu, maka kelenjar hipofisa menghasilkan TSH dalam jumlah yang lebih sedikit; jika kadar hormon tiroid dalam darah berkurang, maka kelenjar hipofisa mengeluarkan lebih banyak TSH. Hal ini disebut mekanisme umpan balik. Hormon tiroid terdapat dalam 2 bentuk: Tiroksin (T4), merupakan bentuk yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid, hanya memiliki efek yang ringan terhadap kecepatan metabolisme tubuh. Tiroksin dirubah di dalam hati dan organ lainnya ke dalam bentuk aktif, yaitu tri-iodo-tironin (T3). Perubahan ini menghasilkan sekitar 80% bentuk hormon aktif, sedangkan 20% sisanya dihasilkan oleh kelenjar tiroid sendiri. Perubahan dari T4 menjadi T3 di dalam hati dan organ lainnya, dipengaruhi oleh berbagai faktor, diantaranya kebutuhan tubuh dari waktu ke waktu. Sebagian besar T4 dan T3 terikat erat pada protein tertentu di dalam darah dan hanya aktif jika tidak terikat pada protein ini. Dengan cara ini, tubuh mempertahankan jumlah hormon tiroid yang sesuai dengan kebutuhan agar kecepatan metabolisme tetap stabil. Agar kelenjar tiroid berfungsi secara normal, maka berbagai faktor harus bekerjasama secara benar: - hipotalamus - kelenjar hipofisa - hormon tiroid (ikatannya dengan protein dalam darah dan perubahan T4 menjadi T3 di dalam hati serta organ lainnya).

GEJALA Gejala-gejala penyakit tiroid Hipertiroidisme Hipotiroidisme Denyut jantung yg cepat Denyut nadi yg lambat Tekanan darah tinggi Suara serak Kulit lembat & berkeringat banyak Berbicara menjadi lambat Gemetaran Alis mata rontok Gelisah Kelopak mata turun Nafsu makan bertambah disertai penambahan berat badan Tidak tahan cuaca dingin Sulit tidur Sembelit Sering buang air besar & diare Penambahan berat badan Lemah Rambut kering, tipis, kasar Kulit diatas tulang kering menonjol & menebal Kulit kering, bersisik, tebal, kasar Kulit diatas tulang kering menebal & menonjol Mata membengkak, memerah & menonjol Sindroma terowongan karpal Mata peka terhadap cahaya Kebingungan Mata seakan menatap Depresi Kebingungan Demensia

DIAGNOSA Untuk mengetahui fungsi kelenjar tiroid, bisa dilakukan beberapa pemeriksaan laboratorium. Salah satu pemeriksaan yang paling sering dilakukan adalah pengukuran kadar TSH di dalam darah. Hormon ini merangsang kelenjar tiroid, karena itu jika kelenjar tiroid kurang aktif maka kadar hormon ini tinggi; sedangkan jika kelenjar tiroid terlalu aktif , maka kadar hormon ini rendah. Biasanya pemeriksaan yang perlu dilakukan adalah pengukuran kadar TSH dan kadar T4 yang bebas dalam darah. Tetapi bisa juga dilakukan pengukuran kadar protein globulin pengikat tiroksin, karena kadar protein yang abnormal bisa menimbulkan kesalahpahaman dalam menilai kadar hormon tiroid total. Penderita penyakit ginjal, beberapa penyakit keturunan atau pemakaian steroid anabolik memiliki kadar globulin pengikat tiroksin yang rendah. Sebaliknya, wanita hamil, pemakai pil KB atau estrogen lainnya, penderita hepatitis stadium awal dan beberapa penyakit lainnya, memiliki kadar globulin pengikat tiroksin yang tinggi. Beberapa pemeriksaan bisa dilakukan pada kelenjar tiroid. Jika diduga terdapat pertumbuhan di dalam kelenjar tiroid, dilakukan pemeriksaan USG, untuk menentukan apakah pertumbuhan ini berupa cairan atau padat. Skening kelenjar tiroid dengan yodium radioaktif atau teknetium, bisa menunjukkan kelainan fisik pada kelenjar tiroid. Skening tiroid juga bisa membantu menentukan apakah fungsi dari suatu daerah tiroid bersifat normal, terlalu aktif atau kurang aktif. Jika masih belum yakin apakah kelainannya terletak pada kelenjar tiroid atau kelenjar hipofisa, maka dilakukan pemeriksaan perangsangan fungsional. Pada salah satu dari pemeriksaan ini dilakukan penyuntikan thyrotropin-releasing hormone intravena dan pemeriksaan darah untuk mengukur respon dari kelenjar hipofisa.

Read more »

Posted in: Health

Anxiety Panic Disorder

Anxiety PD

Panic Disorder


Panic disorder didefinisikan sebagai panic attack berulang dan tidak terduga dan diikuti oleh

* Ketakutan yang persisten mendapat serangan kembali
* Cemas mengenai implikasi dan konsekuensi dari serangan
* Perubahan pada pola perilaku (misalnya menghindari kerja atau sekolah) akibat serangan

Selain itu, panic attack tidak disebabkan oleh efek langsung penggunaan substansi, medikasi, atau suatu kondisi medis (misal hipertiroidisme) dan tidak dapat dijelaskan oleh kelainan mental lainnya (seperti fobia sosial hanya pada situasi tertentu).

Panic Attack

Merupakan pengalaman kecemasan atau ketidaknyamanan dalam periode diskret dalam keadaan ketiadaan bahaya yang sebenarnya yang berkembang dan memuncak dalam 10 menit dan bersamaan dengan empat atau lebih gejala berikut:

1. Palpitasi,
2. Berkeringat
3. Gemetar
4. Sensasi sesak napas
5. Perasaan tercekik
6. Nyeri dada atau ketidaknyamanan
7. Mual dan sakit perut
8. Pusing, seperti akan pingsan
9. Derealisasi atau depersonalisasi
10. Takut kehilangan kontrol atau akan gila
11. Takut mati
12. Paresthesia
13. Flushes

Limited symptom attack merupakan penggunaan episode mirip panic attack dengan kurang dari empat gejala di atas.

Tipe-tipe panic attack:

1. Unexpected à tidak diasosiakan dengan pemicu internal maupun eksternal
2. Situationally bound à muncul ketika terekspos dengan pemicu dengan situasi tertentu atau ketika mengantisipasi situasi tersebut
3. c. Situationally predisposed à biasanya, namun tidak selalu muncul ketika terekspos dengan situasi tertentu

Kriteria untuk agoraphobia

* Kecemasan pada suatu tempat atau situasi yang sulit untuk dihindari atau sulit mendapat bantuan apabila terjadi panic attack. Kecemasan agorafobik terdiri atas situasi klaster yang karakteristik (misalnya di luar rumah sendirian, dalam keramaian, jembatan).
* Situasi dihindari dengan penderitaan atau kecemasan yang jelas akan panic attack atau gejala panic like symptoms.
* Kecemasan tidak dijelaskan oleh kelainan mental lainnya

Etiologi (hipotesis)

1. Menurunnya sensitivitas terhadap reseptor 5HT1A, 5HT2A/2C
2. Meningkatnya sensitivitas discharge dari reseptor adrenergic pada saraf pusat, terutama reseptor alfa-2 katekolamin – meningkatnya aktivitas locus coereleus yang mengakibatka teraktivasinya aksis hipotalamus-pituitari-adrenal (biasanya berespons abnormal terhadap klonidin pada pasien dengan panic disorder)
3. Meningkatnya aktivitas metabolic sehingga terjadi peningkatan laktat (biasanya sodium laktat yang kemudian diubah menjadi CO2 ([hiperseansitivitas batang otak terhadap CO2)
4. Menurunnya sensitivitas reseptor GABA-A sehingga menyebabkan efek eksitatorik melalui amigdala dari thalamus melalui nucleus intraamygdaloid circuitries
5. Model neuroanatomik memprediksikan panic attack dimediasi oleh fear network pada otak yang melibatkan amygdale, hypothalamus, dan pusat batang otak. Terutama pada corticostriatalthalamocortical (CSTC) yang memediasi cemas bersama dengan sirkuit pada amygdale. Kemudian sensai tersebut diteruskan ke korteks anterior cingulated dan/atau korteks orbitofrontal. Selain itu diteruskan juga ke hypothalamus untuk respons endokrin
6. Hipotesis keterlibatan genetic namun belum berhasil menentukan gen pasti

Gejala-gejala pada penderita panic disorder diduga disebabkan oleh pengaktivan amygdala yang diteruskan ke :

1. Nukleus parabranchial, menyebabkan peningkatan pernapasan
2. Nukleus lateral hypothalamus, menyebabkan kesadaran otonom dan pengaktivan saraf simpatis
3. Locus coereleus, menyebabkan peningkatan norepinefrin à peningkatan tekanan darah, denyut jantung, dan respons takut (misal menggigil)
4. Nukleus paraventrikular hypothalamus, menyebabkan peningkatan sekresi adrenokortikoid
5. Regio periaqueductal gray, menyebabkan kebiasaan menghindar

Pengobatan

Biasanya digunakan golongan obat SSRI, SNRI, TCA, benzodiazepin, dan MAOI. Secara umum digunakan obat antidepresan dan anxiolytic.

Klasifikasi menurut PPDGJ

F4 gangguan neurotik, gangguan somatoform, dan gangguan terkait stress

* Gangguan neurotik, gangguan somatoform dan gangguan terkait stress, dikelompokkan menjadi satu dengan alasan bahwa dalam sejarahnya ada hubungan dengan perkembangan konsep neurosis dan berbagai kemungkinan penyebab psikologis.

F40 GANGGUAN ANXIETAS FOBIK

* Pemicu anxietas dari luar individu (situasi atau objek) yang jelas, yang sebenarnya tidak membahayakan, akibatnya objek itu dihindari
* Secara subjektif, fisiologik, dan tampilan perilaku, tidak berbeda dengan anxietas yang lain, dengan bentuk dari ringan sampai berat
* Seringkali berhubungan dengan depresi.suatu episode depresif memperburuk keadaan anxietas fobik. Beberapa episode depresif dapat disertai anxietas fobik temporer, sebaliknya afek depresif seringkali menyertai berbagai fobia. Pembuatan diagnosis tergantung mana yang secara jelas timbul terlebih dahulu dan lebih dominan.

F40.0 Agorafobia

* Pedoman diagnosis (harus dipenuhi untuk diagnosis pasti)

1. Gejala psikologis, perilaku, atau otonomik harus manifestasi primer dari anxietas
2. Anxietas yang timbul, terbatas pada (terutama terjadi dalam hubungan dengan) setidaknya dua dalam situasi berikut: banyak orang/keramaian, tempat umum, bepergian keluar rumah, dan bepergian sendiri
3. Menghindari harus merupakan gejala menonjol (mis.penderita menjadi house bound)

* Karakter kelima: F40.00 tanpa gangguan panik

F40.01 ada gangguan panik

F40.1 Fobia sosial

* Pedoman diagnosis

1. Gejala psikologis, perilaku, atau otonomik harus manifestasi primer dari anxietas
2. Anxietas yang timbul, mendominasi / terbatas pada situasi sosial tertentu (outside family crcle)
3. Menghindari harus merupakan gejala menonjol

* Bila sulit membedakan dengan agorafobia, maka hendaknya diutamakan diagnosis agorafobia

F40.2 Fobia khas (terisolasi)

* Pedoman diagnosis

1. Gejala psikologis, perilaku, atau otonomik harus manifestasi primer dari anxietas
2. Anxietas yang timbul, mendominasi / terbatas adanya objek atau situasi fobik tertentu (highly spesific situations)
3. Situasi fobik tersebut sedapat mungkin menghindarinya

* Biasanya tidak ada gejala lain yang menyertainya

F40.8 ganguan anxietas fobik lainnya

F40.9 ganguan anxietas fobik YTT

F41 GANGGUAN ANXIETAS LAINNYA

* Anxietas adalah gejala utama dan tidak terbatas pada situasi lingkungan tertentu lainnya
* Dapat disertai gejal depresif dan obsesif, atau beberapa unsur dari anxietas fobik, asala jelas saja bahwa sifatnya sekunder atau ringan

F41.0 Gangguan Panik (Anxietas Paroksismal Episodik)

* Ditegakkan sebagai diagnosis utama bila tidak ditemukan adanya gangguan anxietas fobik
* Diagnosis pasti à harus ditemukan beberapa serangan anxietas berat dalam 1 bulan:

*
o Pada keadaan yang secara objektif tidak ada bahaya
o Tidak terbatas pada situasi yang sudah diketahui sebelumnya (unpredictable situations)
o Dengan keadaan yang relatif bebas dari gejala anxietas pada periode serangan panik (meskipun demikian, umumnya dapat terjadi juga “anxietas antisispatorik”, anxietas yang terjadi setelah membayangkan hal yang menakutkan akan terjadi”

F41.1 Gangguan Cemas Menyeluruh

* Gejala anxietas harus sebagai gejala primer yang terjadi hampir setiap hari untuk beberapa minggu atau beberapa bulan, dan tidak dalam situasi khusus tertentu(“free floating”)
* Gejala:
o Kecemasan (sulit berkonsentrasi, khawatir akan nasib buruk, merasa di ujung tanduk)
o Ketegangan motorik (gelisah, sakit kepala, gemetaran, tidak dapat santai)
o Overaktivitas autonomik (kepala terasa ringan, berkeringat, jantung berdebar, sesak napas, gangguan lambung, pusing, mulut kering)
o Pada anak à kebutuhan berlebihan untuk ditenangkan, dan adanya kleuhan somatik berulang yang menonjol
o Gejala yang bersifat sementara (mis, depresif), tidak membatalkan diagnosis gangguan cemas menyeluruh, selama hal tersebut tidak memenuhi kriteria lengkap dari episode depresif, gangguan anxietas fobik, gangguan panik, dan gangguan obsesif-kompulsif

F41.2 Gangguan campuran Anxietas dan Depresi

* Ada gejala anxietas dan depresi yang tidak cukup berat untuk penegakkan diagnosis tersendiri. Unutk anxietas, beberapa gejala otonomik harus ditemukan, walau tidak terus menerus, di samping rasa cemas yang berlebihan
* Anxietas berat, depresi ringan à pertimbangkan gangguan anxietas lainnya atau anxietas fobik
* Anxietas berat, depresif berat (cukup untuk menegakkan diagnosis tersendiri) à kedua diagnosis dikemukakan, tidak bisa disebut gangguan campuran. Utamakan gangguan depresif
* Apabila gejala berkaitan erat dengan stres kehidupan yang jelas, maka harus digunakan kategori F43.2 gangguan penyesuaian

F41. 3 Gangguan Anxietas Campuran lainnya

* Memenuhi kriteria gangguan cemas menyeluruh dan punya gejala (meskipun dalam jangka pendek) F40-49, akan tetapi tidak lengkap
* Apabila gejala berkaitan erat dengan stres kehidupan yang jelas, maka harus digunakan kategori F43.2 gangguan penyesuaian

F41.8 Gangguan anxietas lainnya YDT

F41.8 Gangguan anxietas YTT

Referensi

Kay J, Tasman A. Essentials of psychiatry. West Sussex: John Wiley & Sons, 2006: 639-53.

Maslim R. Diagnosis gangguan jiwa, rujukan ringkas PPDGJ-III. Jakarta: PT Nuh Jaya, 2003.

Pine DS. Anxiety disorders: clinical features. In: Kaplan and Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry. 7th ed, Sadock BJ, Sadock VA (ed). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2000.

Read more »

Posted in: Health

Meraih Ketenangan Hati yang Hakiki

Meraih Ketenangan Hati yang Hakiki

Seiring dengan makin jauhnya zaman dari masa kenabian shallallahu ‘alaihi wa sallam, maka semakin banyak pula kesesatan dan bid’ah yang tersebar di tengah kaum muslimin[1], sehingga indahnya sunnah Nabi shallallahu ‘alaihi wa sallam dan kebenaran makin asing dalam pandangan mereka. Bahkan lebih dari pada itu, mereka menganggap perbuatan-perbuatan bid’ah yang telah tersebar sebagai kebenaran yang tidak boleh ditinggalkan, dan sebaliknya jika ada sunnah Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam yang dihidupkan dan diamalkan kembali, mereka akan mengingkarinya dan memandangnya sebagai perbuatan buruk.

Sahabat yang mulia, Hudzaifah bin al-Yaman rahdiyallahu ‘anhu berkata, “Demi Allah yang jiwaku di tangan-Nya, sungguh perbuatan-perbuatan bid’ah akan bermunculan (di akhir zaman) sehingga kebenaran (sunnah Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam) tidak lagi terlihat kecuali (sangat sedikit) seperti cahaya yang (tampak) dari celah kedua batu (yang sempit) ini. Demi Allah, sungguh perbuatan-perbuatan bid’ah akan tersebar (di tengah kaum muslimin), sampai-sampai jika sebagian dari perbuatan bid’ah tersebut ditinggalkan, orang-orang akan mengatakan: sunnah (Nabi shallallahu ‘alaihi wa sallam) telah ditinggalkan!”[2].

Keadaan ini semakin diperparah kerusakannya dengan keberadaan para tokoh penyeru bid’ah dan kesesatan, yang untuk mempromosikan dagangan bid’ah, mereka tidak segan-segan memberikan iming-iming janji keutamaan dan pahala besar bagi orang-orang yang mengamalkan ajaran bid’ah tersebut.

Oleh karena itu, tidaklah mengherankan kalau pada saat ini tidak sedikit kaum muslimin yang terpengaruh dengan propaganda tersebut, sehingga banyak di antara mereka yang lebih giat dan semangat mengamalkan berbagai bentuk zikir, wirid maupun shalawat bid’ah yang diajarkan para tokoh tersebut daripada mempelajari dan mengerjakan amalan yang bersumber dari petunjuk Nabi shallallahu ‘alaihi wa sallam dan para sahabat beliau radhiyallahu ‘anhum.

Tentu saja ini termasuk tipu daya setan untuk memalingkan manusia dari jalan Allah Ta’ala yang lurus. Allah Ta’ala berfirman,

“Dan demikianlah Kami jadikan bagi tiap-tiap nabi itu musuh, yaitu setan-setan (dari kalangan) manusia dan (dari kalangan) jin, yang mereka satu sama lain saling membisikkan perkataan-perkataan yang indah untuk menipu (manusia)” (QS al-An’aam:112).

Bahkan setan berusaha menghiasi perbuatan-perbuatan bid’ah dan sesat tersebut sehingga terlihat indah dan baik di mata manusia, dengan mengesankan bahwa dengan mengerjakan amalan bid’ah tersebut hati menjadi tenang dan semua kesusahan yang dihadapi akan teratasi (??!!). Pernyataan-pernyataan seperti ini sangat sering terdengar dari para pengikut ajaran-ajaran bid’ah tersebut, sebagai bukti kuatnya cengkraman tipu daya setan dalam diri mereka. Allah Ta’ala berfirman,

“Apakah orang yang dihiasi perbuatannya yang buruk (oleh setan) lalu ia menganggap perbuatannya itu baik, (sama dengan dengan orang yang tidak diperdaya setan?), maka sesungguhnya Allah menyesatkan siapa yang dikehendaki-Nya dan memberi petunjuk kepada siapa yang dikehendaki-Nya” (QS Faathir:8).

Sumber Ketenangan dan Penghilang Kesusahan yang Hakiki

Setiap orang yang beriman kepada Allah Ta’ala wajib meyakini bahwa sumber ketenangan jiwa dan ketentraman hati yang hakiki adalah dengan berzikir kepada kepada Allah Ta’ala, membaca al-Qur’an, berdoa kepada-Nya dengan menyebut nama-nama-Nya yang maha Indah, dan mengamalkan ketaatan kepada-Nya.

Allah Ta’ala berfirman,

“Orang-orang yang beriman dan hati mereka menjadi tenteram dengan berzikir (mengingat) Allah. Ingatlah, hanya dengan mengingat Allah hati menjadi tenteram” (QS ar-Ra’du:28).

Artinya: dengan berzikir kepada Allah Ta’ala segala kegalauan dan kegundahan dalam hati mereka akan hilang dan berganti dengan kegembiraan dan kesenangan[3].

Bahkan tidak ada sesuatupun yang lebih besar mendatangkan ketentraman dan kebahagiaan bagi hati manusia melebihi berzikir kepada Allah Ta’ala[4].

Salah seorang ulama salaf berkata, “Sungguh kasihan orang-orang yang cinta dunia, mereka (pada akhirnya) akan meninggalkan dunia ini, padahal mereka belum merasakan kenikmatan yang paling besar di dunia ini”. Maka ada yang bertanya, “Apakah kenikmatan yang paling besar di dunia ini?” Ulama ini menjawab, “Cinta kepada Allah, merasa tenang ketika mendekatkan diri kepada-Nya, rindu untuk bertemu dengan-Nya, serta merasa bahagia ketika berzikir dan mengamalkan ketaatan kepada-Nya”[5].

Inilah makna ucapan yang masyhur dari Syaikhul Islam Ibnu Taimiyyah – semoga Allah Ta’ala merahmatinya – , “Sesungguhnya di dunia ini ada jannnah (surga), barangsiapa yang belum masuk ke dalam surga di dunia ini maka dia tidak akan masuk ke dalam surga di akhirat nanti”[6].

Makna “surga di dunia” dalam ucapan beliau ini adalah kecintaan (yang utuh) dan ma’rifah (pengetahuan yang sempurna) kepada Allah Ta’ala (dengan memahami nama-nama dan sifat-sifat-Nya dengan cara baik dan benar) serta selalu berzikir kepada-Nya, yang dibarengi dengan perasaan tenang dan damai (ketika mendekatkan diri) kepada-Nya, serta selalu mentauhidkan (mengesakan)-Nya dalam kecintaan, rasa takut, berharap, bertawakkal (berserah diri) dan bermuamalah, dengan menjadikan (kecintaan dan keridhaan) Allah Ta’ala satu-satunya yang mengisi dan menguasai pikiran, tekad dan kehendak seorang hamba. Inilah kenikmatan di dunia yang tiada bandingannya yang sekaligus merupakan qurratul ‘ain (penyejuk dan penyenang hati) bagi orang-orang yang mencintai dan mengenal Allah I[7].

Demikian pula jalan keluar dan penyelesaian terbaik dari semua masalah yang dihadapi seorang manusia adalah dengan bertakwa kepada Allah Ta’ala, sebagaimana dalam firman-Nya,

”Barangsiapa yang bertakwa kepada Allah niscaya Dia akan memberikan baginya jalan keluar (dalam semua masalah yang dihadapinya), dan memberinya rezki dari arah yang tidak disangka-sangkanya” (QS. ath-Thalaaq:2-3).

Ketakwaan yang sempurna kepada Allah tidak mungkin dicapai kecuali dengan menegakkan semua amal ibadah, serta menjauhi semua perbuatan yang diharamkan dan dibenci oleh Allah Ta’ala[8].

Dalam ayat berikutnya Allah berfirman,

“Barangsiapa yang bertakwa kepada Allah niscaya Dia akan menjadikan baginya kemudahan dalam (semua) urusannya” (QS. ath-Thalaaq:4).

Artinya: Allah akan meringankan dan memudahkan (semua) urusannya, serta menjadikan baginya jalan keluar dan solusi yang segera (menyelesaikan masalah yang dihadapinya)[9].

Adapun semua bentuk zikir, wirid maupun shalawat yang tidak bersumber dari petunjuk Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam, meskipun banyak tersebar di masyarakat muslim, maka semua itu adalah amalan buruk dan tidak mungkin akan mendatangkan ketenangan yang hakiki bagi hati dan jiwa manusia, apalagi menjadi sumber penghilang kesusahan mereka. Karena semua perbuatan tersebut termasuk bid’ah[10] yang jelas-jelas telah diperingatkan keburukannya oleh Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam dalam sabda Beliau shallallahu ‘alaihi wa sallam, “Sesungguhnya semua perkara yang diada-adakan adalah bid’ah, dan semua bid’ah adalah sesat, dan semua yang sesat (tempatnya) dalam neraka”[11].

Hanya amalan ibadah yang bersumber dari petunjuk al-Qur’an dan hadits Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam yang bisa membersihkan hati dan mensucikan jiwa manusia dari noda dosa dan maksiat yang mengotorinya, yang dengan itulah hati dan jiwa manusia akan merasakan ketenangan dan ketentraman.

Allah Ta’ala berfirman,

“Sungguh Allah telah memberi karunia (yang besar) kepada orang-orang yang beriman ketika Allah mengutus kepada mereka seorang Rasul dari kalangan mereka sendiri, yang membacakan kepada mereka ayat-ayat Allah, mensucikan (jiwa) mereka, dan mengajarkan kepada mereka Al Kitab (Al Qur-an) dan Al Hikmah (As Sunnah). Dan sesungguhnya sebelum (kedatangan Rasul) itu, mereka benar-benar dalam kesesatan yang nyata” (QS. Ali ‘Imraan:164).

Makna firman-Nya “mensucikan (jiwa) mereka” adalah membersihkan mereka dari keburukan akhlak, kotoran jiwa dan perbuatan-perbuatan jahiliyyah, serta mengeluarkan mereka dari kegelapan-kegelapan menuju cahaya (hidayah Allah I)[12].

Dalam ayat lain Allah Ta’ala berfirman,

“Hai manusia, sesungguhnya telah datang kepadamu pelajaran dari Rabbmu (al-Qur’an) dan penyembuh bagi penyakit-penyakit dalam dada (hati manusia), dan petunjuk serta rahmat bagi orang-orang yang beriman” (QS Yuunus:57).

Oleh karena itu, Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam menyebutkan perumpaan petunjuk dari Allah Ta’ala yang beliau bawa seperti hujan baik yang Allah Ta’ala turunkan dari langit, karena hujan yang turun akan menghidupkan dan menyegarkan tanah yang kering, sebagaimana petunjuk Allah Ta’ala akan menghidupkan dan menentramkan hati manusia. Beliau shallallahu ‘alaihi wa sallam bersabda, “Sesungguhnya perumpaan bagi petunjuk dan ilmu yang Allah wahyukan kepadaku adalah seperti air hujan (yang baik) yang Allah turunkan ke bumi…“[13].

Ketenangan Batin yang Palsu

Kalau ada yang berkata, Realitanya di lapangan banyak kita dapati orang-orang yang mengaku merasakan ketenangan dan ketentraman batin (?) setelah mengamalkan zikir-zikir, wirid-wirid dan shalawat-shalawat bid’ah lainnya.

Jawabannya: Kenyataan tersebut di atas tidak semua bisa diingkari, meskipun tidak semua juga bisa dibenarkan, karena tidak sedikit kebohongan yang dilakukan oleh para penggemar zikir-zikir/wirid-wirid bid’ah tersebut untuk melariskan dagangan bid’ah mereka.

Kalaupun pada kenyataannya ada yang benar-benar merasakan hal tersebut di atas, maka dapat dipastikan bahwa itu adalah ketenangan batin yang palsu dan semu, karena berasal dari tipu daya setan dan tidak bersumber dari petunjuk Allah I. Bahkan ini termasuk perangkap setan dengan menghiasi amalan buruk agar telihat indah di mata manusia.

Allah Ta’ala berfirman,

“Apakah orang yang dihiasi perbuatannya yang buruk (oleh setan) lalu ia menganggap perbuatannya itu baik, (sama dengan dengan orang yang tidak diperdaya setan?), maka sesungguhnya Allah menyesatkan siapa yang dikehendaki-Nya dan memberi petunjuk kepada siapa yang dikehendaki-Nya” (QS Faathir:8).

Artinya: setan menghiasi perbuatan mereka yang buruk dan rusak, serta mengesankannya baik dalam pandangan mata mereka[14].

Dalam ayat lain Allah Ta’ala berfirman,

“Dan demikianlah Kami jadikan bagi tiap-tiap nabi itu musuh, yaitu setan-setan (dari kalangan) manusia dan (dari kalangan) jin, yang mereka satu sama lain saling membisikkan perkataan-perkataan yang indah untuk menipu (manusia)” (QS al-An’aam:112).

Artinya: para setan menghiasi amalan-amalan buruk bagi manusia untuk menipu dan memperdaya mereka[15].

Demikianlah gambaran ketenangan batin palsu yang dirasakan oleh orang-orang yang mengamalkan zikir-zikir/wirid-wirid bid’ah, yang pada hakekatnya bukan ketenangan batin, tapi merupakan tipu daya setan untuk menyesatkan manusia dari jalan Allah Ta’ala, dengan mengesankan pada mereka bahwa perbuatan-perbuatan tersebut baik dan mendatangkan ketentraman batin.

Bahkan sebagian mereka mengaku merasakan kekhusyuan hati yang mendalam ketika membaca zikir-zikir/wirid-wirid bid’ah tersebut melebihi apa yang mereka rasakan ketika membaca dan mengamalkan zikir-zikir/wirid-wirid yang bersumber dari wahyu Allah Ta’ala.

Padahal semua ini justru merupakan bukti nyata kuatnya kedudukan dan tipu daya setan bersarang dalam diri mereka. Karena bagaimana mungkin setan akan membiarkan manusia merasakan ketenangan iman dan tidak membisikkan was-was dalam hatinya?

Imam Ibnu Qayyim al-Jauziyyah membuat perumpaan hal ini[16] dengan seorang pencuri yang ingin mengambil harta orang. Manakah yang akan selalu diintai dan didatangi oleh pencuri tersebut: rumah yang berisi harta dan perhiasan yang melimpah atau rumah yang kosong melompong bahkan telah rusak?

Jawabnya: jelas rumah pertama yang akan ditujunya, karena rumah itulah yang bisa dicuri harta bendanya. Adapun rumah yang pertama, maka akan “aman” dari gangguannya karena tidak ada hartanya, bahkan mungkin rumah tersebut merupakan lokasi yang strategis untuk dijadikan tempat tinggal dan sarangnya.

Demikinlah keadaan hati manusia, hati yang dipenuhi tauhid dan keimanan yang kokoh kepada Allah Ta’ala, karena selalu mengamalkan petunjuk-Nya, akan selalu diintai dan digoda setan untuk dicuri keimanannya, sebagaimana rumah yang berisi harta akan selalu diintai dan didatangi pencuri.

Oleh karena itu, dalam sebuah hadits shahih, ketika salah seorang sahabat bertanya kepada Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam, Wahai Rasulullah, sesungguhnya aku membisikkan (dalam) diriku dengan sesuatu (yang buruk dari godaan setan), yang sungguh jika aku jatuh dari langit (ke bumi) lebih aku sukai dari pada mengucapkan/melakukan keburukan tersebut. Maka beliau shallallahu ‘alaihi wa sallam bersabda, “Allah maha besar, Allah maha besar, Allah maha besar, segala puji bagi Allah yang telah menolak tipu daya setan menjadi was-was (bisikan dalam jiwa)”[17].

Dalam riwayat lain yang semakna, Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam bersabda, “Itulah (tanda) kemurnian iman”[18].

Dalam memahami hadits yang mulia ini ada dua pendapat dari para ulama:

- Penolakan dan kebencian orang tersebut terhadap keburukan yang dibisikkan oleh setan itulah tanda kemurnian iman dalam hatinya

- Adanya godaan dan bisikkan setan dalam jiwa manusia itulah tanda kemurnian iman, karena setan ingin merusak iman orang tersebut dengan godaannya[19].

Adapun hati yang rusak dan kosong dari keimanan karena jauh dari petunjuk Allah Ta’ala, maka hati yang gelap ini terkesan “tenang” dan “aman” dari godaan setan, karena hati ini telah dikuasai oleh setan, dan tidak mungkin “pencuri akan mengganggu dan merampok di sarangnya sendiri”.

Inilah makna ucapan sahabat yang mulia, Abdullah bin ‘Abbas radhiyallahu ‘anhuma, ketika ada yang mengatakan kepada beliau, “Sesungguhnya orang-orang Yahudi menyangka bahwa mereka tidak diganggu bisikan-bisikan (setan) dalam shalat mereka”. Abdullah bin ‘Abbas menjawab, “Apa yang dapat dikerjakan oleh setan pada hati yang telah hancur berantakan?”[20].

Nasehat dan Penutup

Tulisan ringkas ini semoga menjadi motivasi bagi kaum muslimin untuk meyakini indahnya memahami dan mengamalkan petunjuk Allah dan Rasul-Nya shallallahu ‘alaihi wa sallam, yang hanya dengan itulah seorang hamba bisa meraih kebahagiaan dan ketenangan jiwa yang hakiki dalam kehidupannya. Allah Ta’ala berfirman,

“Hai orang-orang beriman, penuhilah seruan Allah dan seruan Rasul-Nya yang mengajak kamu kepada suatu yang memberi (kemaslahatan)[21] hidup bagimu” (QS al-Anfaal:24).

Imam Ibnul Qayyim – semoga Allah Ta’ala merahmatinya – berkata, “(Ayat ini menunjukkan) bahwa kehidupan yang bermanfaat (indah) hanyalah didapatkan dengan memenuhi seruan Allah dan Rasul-Nya shallallahu ‘alaihi wa sallam. Maka barangsiapa yang tidak memenuhi seruan Allah dan Rasul-Nya maka dia tidak akan merasakan kehidupan (yang bahagia dan indah)…Maka kehidupan baik (bahagia) yang hakiki adalah kehidupan seorang yang memenuhi seruan Allah dan Rasul-Nya secara lahir maupun batin”[22].

Sebagai penutup, akan kami kutip nasehat Syaikh Muhammad bin Jamil Zainu yang berbunyi,

“Wahai saudarakau sesama muslim, waspada dan hindarilah (semua) bentuk zikir dan wirid bid’ah yang akan menjerumuskanmu ke dalam jurang syirik (menyekutukan Allah Ta’ala). Berkomitmenlah dengan zikir (wirid) yang bersumber dari (petunjuk) Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam, yang berbicara bukan dengan landasan hawa nafsu, (melainkan dari wahyu Allah Ta’ala). Dengan mengikuti (petunjuk) beliau shallallahu ‘alaihi wa sallam, (kita akan meraih) hidayah Allah Ta’ala dan keselamatan (di dunia dan akhirat). (Sebaliknya) dengan menyelisihi (petunjuk) beliau shallallahu ‘alaihi wa sallam, menjadikan amal perbuatan kita tertolak (tidak diterima oleh Allah Ta’ala). Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam bersabda, “Barangsiapa yang mengerjakan suatu amalan (dalam agama Islam) yang tidak sesuai dengan petunjuk kami, maka amalan tersebut tertolak” (HSR Muslim)[23].

Read more »

Posted in: religi

Keutamaan Sabar Menghadapi Cobaan

 “Artinya : Dari Ummu Al-Ala’, dia berkata :”Rasulullah Shallallahu ‘alaihi wa sallam menjenguk-ku tatkala aku sedang sakit, lalu beliau berkata. ‘Gembirakanlah wahai Ummu Al-Ala’. Sesungguhnya sakitnya orang Muslim itu membuat Allah menghilangkan kesalahan-kesalahan, sebagaimana api yang menghilangkan kotoran emas dan perak”. [1]

Wahai Ukhti Mukminah !

Sudah barang tentu engkau akan menghadapi cobaan di dalam kehidupan dunia ini. Boleh jadi cobaan itu menimpa langsung pada dirimu atau suamimu atau anakmu ataupun anggota keluarga yang lain. Tetapi justru disitulah akan tampak kadar imanmu. Allah menurunkan cobaan kepadamu, agar Dia bisa menguji imanmu, apakah engkau akan sabar ataukah engkau akan marah-marah, dan adakah engkau ridha terhadap takdir Allah ?

Wasiat yang ada dihadapanmu ini disampaikan Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam tatkala menasihati Ummu Al-Ala’ Radhiyallahu anha, seraya menjelaskan kepadanya bahwa orang mukmin itu diuji Rabb-nya agar Dia bisa menghapus kesalahan dan dosa-dosanya.

Selagi engkau memperhatikan kandungan Kitab Allah, tentu engkau akan mendapatkan bahwa yang bisa mengambil manfaat dari ayat-ayat dan mengambil nasihat darinya adalah orang-orang yang sabar, sebagaimana firman Allah.

“Artinya : Dan, di antara tanda-tanda kekuasaan-Nya ialah kapal-kapal (yang berlayar) di laut seperti gunung-gunung. Jikalau Dia menghendaki, Dia akan menenangkan angin, maka jadilah kapal-kapal itu terhenti di permukaan laut. Sesungguhnya pada yang demikian itu terdapat tanda-tanda (kekuasaan) -Nya bagi setiap orang yang bersabar dan banyak bersyukur”. [Asy-Syura : 32-33]

Engkau juga akan mendapatkan bahwa Allah memuji orang-orang yang sabar dan menyanjung mereka. Firman-Nya.

“Artinya : Dan, orang-orang yang sabar dalam kesempitan, penderitaan dan dalam peperangan, mereka itulah orang-orang yang benar (imannya), dan mereka itulah orang-orang yang bertaqwa”. [Al-Baqarah : 177]

Engkau juga akan tahu bahwa orang yang sabar adalah orang-orang yang dicintai Allah, sebagaimana firman-Nya.

“Artinya : Dan, Allah mencintai orang-orang yang sabar”. [Ali Imran : 146]

Engkau juga akan mendapatkan bahwa Allah memberi balasan kepada orang-orang yang sabar dengan balasan yang lebih baik daripada amalnya dan melipat gandakannya tanpa terhitung. Firman-Nya.

“Artinya : Dan, sesungguhnya Kami akan memberi balasan kepada orang-orang yang sabar dengan pahala yang lebih baik dari apa yang mereka kerjakan”. [An-Nahl : 96]

“Artinya : Sesungguhnya hanya orang-orang yang bersabarlah yang dicukupkan pahala mereka tanpa batas”. [Az-Zumar : 10]

Bahkan engkau akan mengetahui bahwa keberuntungan pada hari kiamat dan keselamatan dari neraka akan mejadi milik orang-orang yang sabar. Firman Allah.

“Artinya : Sedang para malaikat masuk ke tempat-tempat mereka dari semua pintu, (sambil mengucapkan) :’Salamun ‘alaikum bima shabartum’. Maka alangkah baiknya tempat kesudahan itu” [Ar-Ra'd : 23-24]

Benar. Semua ini merupakan balasan bagi orang-orang yang sabar dalam menghadapi cobaan. Lalu kenapa tidak ? Sedangkan orang mukmin selalu dalam keadaan yang baik ?.

Dari Shuhaib Radhiyallahu anhu, sesungguhnya Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam bersabda.

“Artinya : Sungguh menakjubkan urusan orang mukmin. Sesungguhnya semua urusannya adalah baik. Apabila mendapat kelapangan, maka dia bersyukur dan itu kebaikan baginya. Dan, bila ditimpa kesempitan, maka dia bersabar, dan itu kebaikan baginya”. [2]

Engkau harus tahu bahwa Allah mengujimu menurut bobot iman yang engkau miliki. Apabila bobot imanmu berat, Allah akan memberikan cobaan yang lebih keras. Apabila ada kelemahan dalam agamamu, maka cobaan yang diberikan kepadamu juga lebih ringan. Perhatikalah riwayat ini.

“Artinya : Dari Sa’id bin Abi Waqqash Radhiyallahu anhu, dia berkata. ‘Aku pernah bertanya : Wahai Rasulullah, siapakah orang yang paling keras cobaannya ?. Beliau menjawab. Para nabi, kemudian orang pilihan dan orang pilihan lagi. Maka seseorang akan diuji menurut agamanya. Apabila agamanya merupakan (agama) yang kuat, maka cobaannya juga berat. Dan, apabila di dalam agamanya ada kelemahan, maka dia akan diuji menurut agamanya. Tidaklah cobaan menyusahkan seorang hamba sehingga ia meninggalkannya berjalan di atas bumi dan tidak ada satu kesalahan pun pada dirinya”.[3]

“Artinya : Dari Abu Sa’id Al-Khudry Radhiyallahu anhu, dia berkata. ‘Aku memasuki tempat Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam, dan beliau sedang demam. Lalu kuletakkan tanganku di badan beliau. Maka aku merasakan panas ditanganku di atas selimut. Lalu aku berkata.’Wahai Rasulullah, alangkah kerasnya sakit ini pada dirimi’. Beliau berkata :’Begitulah kami (para nabi). Cobaan dilipatkan kepada kami dan pahala juga ditingkatkan bagi kami’. Aku bertanya.’Wahai Rasulullah, siapakah orang yang paling berat cobaannya ?. Beliau menjawab. ‘Para nabi. Aku bertanya. ‘Wahai Rasulullah, kemudian siapa lagi?. Beliau menjawab.’Kemudian orang-orang shalih. Apabila salah seorang di antara mereka diuji dengan kemiskinan, sampai-sampai salah seorang diantara mereka tidak mendapatkan kecuali (tambalan) mantel yang dia himpun. Dan, apabila salah seorang diantara mereka sungguh merasa senang karena cobaan, sebagaimana salah seorang diantara kamu yang senang karena kemewahan”. [4]

Dari Abu Hurairah Radhiyallahu anhu, ia berkata. “Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam berkata :

“Artinya : Cobaan tetap akan menimpa atas diri orang mukmin dan mukminah, anak dan juga hartanya, sehingga dia bersua Allah dan pada dirinya tidak ada lagi satu kesalahanpun”. [5]

Selagi engkau bertanya :”Mengapa orang mukmin tidak menjadi terbebas karena keutamaannya di sisi Rabb.?”.

Dapat kami jawab :”Sebab Rabb kita hendak membersihkan orang Mukmin dari segala maksiat dan dosa-dosanya. Kebaikan-kebaikannya tidak akan tercipta kecuali dengan cara ini. Maka Dia mengujinya sehingga dapat membersihkannya. Inilah yang diterangkan Nabi Shallallahu ‘alaihi wa sallam terhadap Ummul ‘Ala dan Abdullah bin Mas’ud. Abdullah bin Mas’ud pernah berkata.”Aku memasuki tempat Nabi shallallahu ‘alaihi wa sallam dan beliau sedang demam, lalu aku berkata.’Wahai Rasulullah, sesungguhnya engkau sungguh menderita demam yang sangat keras’.

Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam berkata.”Benar. Sesungguhnya aku demam layaknya dua orang diantara kamu yang sedang demam”.

Abdullah bin Mas’ud berkata.”Dengan begitu berarti ada dua pahala bagi engkau ?”

Beliau menjawab. “Benar”. Kemudian beliau berkata.”Tidaklah seorang muslim menderita sakit karena suatu penyakit dan juga lainnya, melainkan Allah menggugurkan kesalahan-kesalahannya dengan penyakit itu, sebagaimana pohon yang menggugurkan daun-daunnya”. [6]

Dari Abi Sa’id Al-Khudry dan Abu Hurairah Radhiyallahu anhuma, keduanya pernah mendengar Rasulullah Shallallahu ‘alaihi wa sallam berkata.

“Artinya : Tidaklah seorang Mukmin ditimpa sakit, letih, demam, sedih hingga kekhawatiran yang mengusiknya, melainkan Allah mengampuni kesalahan-kesalahannya”. [7]

Sabar menghadapi sakit, menguasai diri karena kekhawatiran dan emosi, menahan lidahnya agar tidak mengeluh, merupakan bekal bagi orang mukmin dalam perjalanan hidupnya di dunia. Maka dari itu sabar termasuk dari sebagian iman, sama seperti kedudukan kepala bagi badan. Tidak ada iman bagi orang yang tidak sabar, sebagaimana badan yang tidak ada artinya tanpa kepala. Maka Umar bin Al-Khaththab Radhiyallahu anhu berkata. “Kehidupan yang paling baik ialah apabila kita mengetahuinya dengan berbekal kesabaran”. Maka andaikata engkau mengetahui tentang pahala dan berbagai cobaan yang telah dijanjikan Allah bagimu, tentu engkau bisa bersabar dalam menghadapi sakit. Perhatikanlah riwayat berikut ini.

“Artinya : Dari Atha’ bin Abu Rabbah, dia berkata. “Ibnu Abbas pernah berkata kepadaku. ‘Maukah kutunjukkan kepadamu seorang wanita penghuni sorga .?. Aku menjawab. ‘Ya’. Dia (Ibnu Abbas) berkata. “Wanita berkulit hitam itu pernah mendatangi Nabi Shallallahu ‘alaihi wa sallam, seraya berkata.’Sesungguhnya aku sakit ayan dan (auratku) terbuka. Maka berdoalah bagi diriku. Beliau berkata.’Apabila engkau menghendaki, maka engkau bisa bersabar dan bagimu adalah sorga. Dan, apabila engkau menghendaki bisa berdo’a sendiri kepada Allah hingga Dia memberimu afiat’. Lalu wanita itu berkata. ‘Aku akan bersabar. Wanita itu berkata lagi. ‘Sesungguhnya (auratku) terbuka. Maka berdo’alah kepada Allah bagi diriku agar (auratku) tidak terbuka’. Maka beliau pun berdoa bagi wanita tersebut”. [8]

Perhatikanlah, ternyata wanita itu memilih untuk bersabar menghadapi penyakitnya dan dia pun masuk sorga. Begitulah yang mestinya engka ketahui, bahwa sabar menghadapi cobaan dunia akan mewariskan sorga. Diantara jenis kesabaran menghadapi cobaan ialah kesabaran wanita muslimah karena diuji kebutaan oleh Rabb-nya. Disini pahalanya jauh lebih besar.

Dari Anas bin Malik, dia berkata.”Aku pernah mendengar Rasulullah shallallahu ‘alaihi wa sallam berkata.

“Artinya : Sesungguhnya Allah berfirman.’Apabila Aku menguji hamba-Ku dengan kebutaan) pada kedua matanya lalu dia bersabar, maka Aku akan mengganti kedua matanya itu dengan sorga” [9]

Maka engkau harus mampu menahan diri tatkala sakit dan menyembunyikan cobaan yang menimpamu. Al-Fudhail bin Iyadh pernah mendengar seseorang mengadukan cobaan yang menimpanya. Maka dia berkata kepadanya.”Bagaimana mungkin engkau mengadukan yang merahmatimu kepada orang yang tidak memberikan rahmat kepadamu .?”

Sebagian orang Salaf yang shalih berkata :”Barangsiapa yang mengadukan musibah yang menimpanya, seakan-akan dia mengadukan Rabb-nya”.

Yang dimaksud mengadukan di sini bukan membeberkan penyakit kepada dokter yang mengobatinya. Tetapi pengaduan itu merupakan gambaran penyesalan dan penderitaan karena mendapat cobaan dari Allah, yang dilontarkan kepada orang yang tidak mampu mengobati, seperti kepada teman atau tetangga.

Orang-orang Salaf yang shalih dari umat kita pernah berkata. “Empat hal termasuk simpanan sorga, yaitu menyembunyikan musibah, menyembunyikan merahasiakan) shadaqah, menyembunyikan kelebihan dan menyembunyikan sakit”.

Ukhti Muslimah !
Selanjutnya perhatikan perkataan Ibnu Abdi Rabbah Al-Andalusy : “Asy-Syaibany pernah berkata.’Temanku pernah memberitahukan kepadaku seraya berkata.’Syuraih mendengar tatkala aku mengeluhkan kesedihanku kepada seorang teman. Maka dia memegang tanganku seraya berkata.’Wahai anak saudaraku, janganlah engkau mengeluh kepada selain Allah. Karena orang yang engkau keluhi itu tidak lepas dari kedudukannya sebagai teman atau lawan.

Kalau dia seorang teman, berarti engkau berduka dan tidak bisa memberimu manfaat. Kalau dia seorang lawan, maka dia akan bergembira karena deritamu. Lihatlah salah satu mataku ini,’sambil menunjuk ke arah matanya’, demi Allah, dengan mata ini aku tidak pernah bisa melihat seorangpun, tidak pula teman sejak lima tahun yang lalu. Namun aku tidak pernah memberitahukannya kepada seseorang hingga detik ini. Tidakkah engkau mendengar perkataan seorang hamba yang shalih (Yusuf) :”Sesungguhnya hanya kepada Allah aku mengadukan kesusahan dan kesedihanku”. Maka jadikanlah Allah sebagai tempatmu mengadu tatkala ada musibah yang menimpamu. Sesungguhnya Dia adalah penanggung jawab yang paling mulia dan yang paling dekat untuk dimintai do’a”. [Al-Aqdud-Farid, 2/282]

Abud-Darda’ Radhiyallahu anhu berkata. “Apabila Allah telah menetapkan suatu taqdir,maka yang paling dicintai-Nya adalah meridhai taqdir-Nya”. [Az-Zuhd, Ibnul Mubarak, hal. 125]

Perbaharuilah imanmu dengan lafazh La ilaha illallah dan carilah pahala di sisi Allah karena cobaan yang menimpamu. Janganlah sekali-kali engkau katakan :”Andaikan saja hal ini tidak terjadi”, tatkala menghadapi taqdir Allah. Sesungguhnya tidak ada taufik kecuali dari sisi Allah.

Read more »

Posted in: religi